Logo-KBV

KBV Hauptnavigationen:

Sie befinden sich:

 

Praxisnachrichten

Nationale VersorgungsLeitlinie zu COPD überarbeitet

19.08.2021 - Die Nationale VersorgungsLeitlinie zur COPD ist jetzt in mehreren Kapiteln überarbeitet worden und nunmehr kostenfrei auf der Internetseite des Ärztlichen Zentrums für Qualität in der Medizin verfügbar.

Für die Diagnose einer „Chronic Obstructive Pulmonary Disease“ (COPD) empfiehlt die Nationale VersorgungsLeitlinie (NVL) bei der Spirometrie bevorzugt die altersabhängigen Referenzwerte der Global Lung Initiative (GLI) zu nutzen. Dies verringert das Risiko von Über- und Unterdiagnosen.

Tabakentwöhnung und Sport

Die Tabakentwöhnung hat für die Behandlung der COPD einen sehr hohen Stellenwert. Deshalb sollen alle rauchenden Patienten mit COPD ein solches Therapieangebot erhalten. Dies besteht idealerweise in einer Kombination von verhaltenstherapeutischen und medikamentösen Maßnahmen.

Neben der Tabakentwöhnung sind auch nicht-medikamentöse Therapiemaßnahmen grundlegend für die COPD-Therapie, womit vor der Einleitung einer medikamentösen Langzeit-Behandlung begonnen werden soll. Die Patienten profitieren in jedem Krankheitsstadium von einem angepassten körperlichen Training.

Aktuelle Empfehlungen zur Medikamentengabe

Für die Langzeitbehandlung mit Medikamenten gibt es in der aktuellen NVL COPD zwei Pfade, und zwar abhängig davon, ob die Betroffenen vorrangig starke Beschwerden haben oder häufig plötzliche Verschlechterungen erleben.

Grundlage der Behandlung sind langwirksame Anticholinergika (LAMA) und Beta-2-Sympathomimetika (LABA). Nur wenn Betroffene trotz einer entsprechenden Kombinationsbehandlung (LAMA/LABA) weiterhin akute Verschlechterungen erleben, kommen inhalative Corticosteroide (ICS) infrage.

Weitere aktualisierte Kapitel folgen

Seit 2019 aktualisiert das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin die Nationale VersorgungsLeitlinie COPD - wegen der Fülle der Themen kapitelweise. Daran waren 51 Experten aus 30 Organisationen beteiligt. In 70 Empfehlungen und mehreren Algorithmen beschreiben sie die bestmögliche sektorenübergreifende Versorgung von Patienten mit COPD.

Die nun aktualisierte Publikation beinhaltet die Themenbereiche „Definition und Epidemiologie“, „Diagnostik und Monitoring“, „Tabakentwöhnung", „Nicht-medikamentöse Therapie“, „Medikamentöse Therapie“, „Medizinische Rehabilitation“ sowie „Versorgungskoordination“. Weitere Kapitel folgen im nächsten Schritt, darunter zum Beispiel „Exazerbation“ oder „Palliativmedizinische Versorgung“.

Programm für Nationale VersorgungsLeitlinien

Das Programm für Nationale VersorgungsLeitlinien steht unter der Trägerschaft von Bundesärztekammer, KBV und der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften. Zu ausgesuchten Erkrankungen hoher Prävalenz werden unter Berücksichtigung der Methoden der evidenzbasierten Medizin versorgungsbereichsübergreifende Leitlinien entwickelt und implementiert. Mit der Durchführung, Organisation und methodischen Begleitung wurde das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) beauftragt.

Mehr zum Thema

zu den PraxisNachrichten