04550 Zusatzpauschale pädiatrische Rheumatologie

Beschreibung

Zusatzpauschale pädiatrische Rheumatologie
Behandlung und/oder Betreuung eines Säuglings, Kleinkindes, Kindes oder Jugendlichen mit mindestens einer der nachfolgend genannten Indikationen:

• chronische Arthritis, Kollagenose, Vaskulitis,
• systemische autoinflammatorische Erkrankung (z. B. periodisches Fiebersyndrom, PAPA, Blau-Syndrom, chronische Osteitis/Osteomyelitis),

• andere entzündlich rheumatische Systemerkrankung (z. B. M. Behcet, Sarkoidose, chronische idiopathische Uveitis),
• chronisches, funktionsbeeinträchtigendes, lokalisiertes oder generalisiertes Schmerzsyndrom mit Manifestation am Bewegungsapparat (Fibromyalgie),

Obligater Leistungsinhalt

• Kontinuierliche Betreuung eines Säuglings, Kleinkindes, Kindes oder Jugendlichen mit chronischer rheumatischer Erkrankung,
• Erhebung der Krankheitsaktivität rheumatischer Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen mittels visueller Analogskala bzw. numerischer Ratingskala,
• Anleitung und Führung der Bezugsperson(en),
• Persönlicher Arzt-Patienten-Kontakt,

Fakultativer Leistungsinhalt

• Aufstellung eines Behandlungsplanes mit Bezugsperson(en),
• Konsiliarische Erörterung mit dem überweisenden Arzt bzw. mit dem hausärztlichen Kinderarzt,
• Aufstellung eines Hilfsmittelplanes,
• Erprobung des Einsatzes von Hilfsmitteln, Therapiemitteln der physikalischen Medizin und Ergotherapie,
• Abstimmung mit dem Hilfsmitteltechniker,
• Überprüfung der qualitätsgerechten Zurichtung der Orthesen und Hilfsmittel,
• Beratung bezüglich Schule, Ausbildung und Berufswahl,

Abrechnungsbestimmung

einmal im Behandlungsfall

Abrechnungsausschlüsse

Berichtspflicht

Nein

Ausschluss der Berechnungsfähigkeit der Pauschale für die fachärztliche Grundversorgung

Ja

Kassenärztliche Bundesvereinigung Berlin, Stand 2024/3, erstellt am 18.07.2024