06210 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr

Beschreibung

Grundpauschale

für Versicherte bis zum vollendeten 5. Lebensjahr

Obligater Leistungsinhalt

• Persönlicher Arzt-Patienten-Kontakt und/oder Arzt-Patienten-Kontakt im Rahmen einer Videosprechstunde gemäß Anlage 31b zum BMV-Ä,

Fakultativer Leistungsinhalt

• Weitere persönliche oder andere Arzt-Patienten-Kontakte gemäß 4.3.1 der Allgemeinen Bestimmungen,
• Ärztlicher Bericht entsprechend der Gebührenordnungsposition 01600,
• Individueller Arztbrief entsprechend der Gebührenordnungsposition 01601,
• Klinisch-neurologische augenärztliche Basisdiagnostik,
• Bestimmung des Visus,
• Subjektive und objektive Refraktionsbestimmung,
• Bestimmung des Interferenzvisus,
• Untersuchung des Dämmerungssehens,
• Tonometrische Untersuchung,
• Gonioskopie,
• Spaltlampenmikroskopie,

• Beurteilung des zentralen Fundus,
• Messung der Hornhautkrümmungsradien,
• Prüfung der Augenstellung und Beweglichkeit in neun Hauptblickrichtungen,
• Prüfung der Kopfhaltung bei binokularer Sehanforderung in Ferne und Nähe,
• Prüfung der Simultanperzeption, Fusion und Stereopsis,
• Prüfung auf Heterophorie und (Pseudo-)Strabismus,
• Prüfung der Pupillenfunktion,
• Prüfung des Farbsinns,
• Prüfung der Tränenwege durch Messung der Sekretionsmenge und Durchgängigkeit,
• Bestimmung der break-up time,
• Entnahme von Abstrichmaterial aus dem Bindehautsack,
• Anpassung einfacher vergrößernder Sehhilfen,
• Kontrolle vorhandener Sehhilfen,
• Ausstellung einer Sehhilfenverordnung und/oder schriftliche Bestätigung über die für Erstellung bzw. Anpassung einer Sehhilfe erforderlichen und im Rahmen der augenärztlichen Untersuchung ermittelten Werte (ausgenommen Arbeitsplatzbrillen (z. B. Bildschirmarbeitsplatzbrillen), Arbeitsschutzbrillen, Hobbybrillen (z. B. Musizierbrillen), Sportbrillen (z. B. Schießbrillen), sofern eine Verordnung von Sportbrillen nicht gemäß § 14 Abs. 3 der Hilfsmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses erfolgt),
• In Anhang 1 aufgeführte Leistungen,

Abrechnungsbestimmung

einmal im Behandlungsfall

Abrechnungsausschlüsse

Berichtspflicht

Nein

Ausschluss der Berechnungsfähigkeit der Pauschale für die fachärztliche Grundversorgung

Nein

Kassenärztliche Bundesvereinigung Berlin, Stand 2024/3, erstellt am 18.07.2024