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PraxisNachrichten: Hinterher ist man immer schlauer

STIKO-Empfehlung für COVID-19-Impfungen in der Schwangerschaft bleibt unverändert

09.02.2023 - Die Empfehlungen für die COVID-19-Impfung in der Schwangerschaft bleiben unverändert. Eine entsprechende Stellungnahme hat die Ständige Impfkommission am Dienstag veröffentlicht. 

Die Ständige Impfkommission (STIKO) hatte die COVID-19-Impfempfehlung für Schwangere unter Berücksichtigung aktueller Daten zur COVID-19-Krankheitslast sowie zur Sicherheit und Effektivität der Impfung in der Schwangerschaft geprüft, um zu entscheiden, ob weitere Auffrischimpfungen notwendig sind. 

Im Ergebnis belegen laut STIKO jüngst publizierte Daten die Sicherheit der mRNA-Impfung in der Schwangerschaft und zeigen kein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten, Totgeburten, Frühgeburten und kongenitale Fehlbildungen als Folge der Impfung.

Schwangere und ihre ungeborenen Kinder seien durch eine vollständige COVID-19-Impfung – das heißt Grundimmunisierung und erste Auffrischimpfung – gut vor schweren Krankheitsverläufen und damit auch vor COVID-19-assoziierten Tot- und Frühgeburten geschützt. Dies gelte auch für Infektionen durch die SARS-CoV-2-Omikron-Variante. 

Nach aktueller Datenlage könne eine erneute Impfung eine SARS-CoV-2-Infektion nur für kurze Zeit verhindern, so die STIKO. Für gesunde Schwangere und ihre ungeborenen Kinder ergäben sich keine erkennbaren Vorteile durch eine erneute Auffrischimpfung, weder im Hinblick auf die Verhinderung von Frühgeburten noch bezüglich des Nestschutzes. Daher habe die STIKO entschieden, ihre bisherige Impfempfehlung für Schwangere unverändert beizubehalten.

Aktuelle STIKO-Empfehlung für Schwangere

Frauen im gebärfähigen Alter beziehungsweise Schwangeren empfiehlt die STIKO derzeit eine COVID-19-Grundimmunisierung sowie eine einmalige Auffrischimpfung. Während einer Schwangerschaft kann eine COVID-19-Impfung ab dem zweiten Trimenon erfolgen. Für Schwangere mit Grunderkrankungen, die ein erhöhtes Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf haben (s. Tabelle 3 in der COVID-19-Impfempfehlung), wird zusätzlich eine zweite Auffrischimpfung empfohlen. 

Sowohl für die Grundimmunisierung als auch für die Auffrischimpfungen in der Schwangerschaft soll hierbei der mRNA-Impfstoff von BioNTech/Pfizer (Comirnaty) benutzt werden. Für die Auffrischimpfung wird präferenziell ein Omikron-adaptierter bivalenter Impfstoff von BioNTech/Pfizer empfohlen (d. h. Comirnaty Original/Omicron BA.4/5, Comirnaty Original/Omicron BA.1).

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