Informieren Sie sich hier über die zugelassenen Impfstoffe, den Bestellprozess sowie die Lieferung der Impfstoffe einschließlich des Impfzubehörs. Neben Steckbriefen zu den Vakzinen finden Sie Hinweise zur Vorbereitung und Verabreichung.
Hinweise zur Impfstoffbestellung bis 25. Januar, 12 Uhr
für die Woche vom 31. Januar bis 6. Februar
Achtung: BioNTech/Pfizer liefert ab 31. Januar erstmals auch Dosen als Fertiglösung aus. Kappe und Etikett der Durchstechflaschen sind bei diesen Vials grau.
Impfstoffe
Der Bund stellt für die Woche ab 31. Januar Impfstoff von BioNTech/Pfizer, Moderna und Johnson & Johnson bereit.
Bestellmenge
COVID-19-Impfstoff Comirnaty: Höchstbestellmenge 60 Dosen je Arzt/Ärztin
COVID-19-Impfstoff Comirnaty für 5- bis 11-Jährige: keine Höchstbestellmenge*
COVID-19-Impfstoff Spikevax: keine Höchstbestellmenge
COVID-19-Impfstoff Janssen: keine Höchstbestellmenge
* Nach Auskunft des Bundesgesundheitsministeriums ist ausreichend Impfstoff für diese Altersgruppe vorhanden. Dennoch sollten Praxen auf dem Rezept angeben, wie viele Dosen sie für Zweitimpfungen benötigen, um diese in jedem Fall sicherzustellen.
Vertragsarztpraxen können einmal pro Woche – jeweils bis spätestens Dienstag, 12 Uhr - Impfstoff für die nächste Woche bestellen. Die Bestellung geben Sie in der Apotheke auf, von der Sie üblicherweise Ihren Praxisbedarf beziehen.
Auf dem Rezept (Formular 16) geben sie an, wie viele Dosen sie von welchem Impfstoff benötigen. Bitte beachten Sie dazu auch immer die aktuellen Bestellhinweise auf unserer Internetseite.
Wichtiger Hinweis zur Bestellung von Moderna:
Praxen, die den Impfstoff von Moderna ordern, sollten berücksichtigen, dass für Auffrischimpfungen im Vergleich zur Grundimmunisierung mit dem Vakzin eine Dosis zu 0,25 ml (statt zu 0,5 ml) zu verwenden ist. Ein Vial reicht damit für 20 Auffrischimpfungen oder zehn Impfungen im Rahmen der Grundimmunisierung.
Da davon auszugehen ist, dass mit Moderna nun überwiegend Auffrischimpfungen durchgeführt werden, erhalten Praxen für 20 bestellte Dosen ein Vial. Beispiel: Praxen bestellen für 20 Auffrischimpfungen und zehn Impfungen der Grundimmunisierungen 40 Impfstoffdosen und bekommen zwei Vials geliefert.
Beim Impfzubehör wird eine ausreichende Anzahl an Spritzen und Kanülen mitgeliefert, sodass ein Vial vollständig für Auffrischimpfungen verwendet werden kann.
Anlieferung des Impfstoffes
Die Anlieferung des Impfstoffs inklusive Impfzubehör erfolgt über die Apotheke jeweils am Montagnachmittag – knapp eine Woche nach der Bestellung. Die gelieferten Impfstoffe müssen bei 2 bis 8 °C in einem geeigneten Kühlschrank gelagert werden.
Angaben auf Formular 16
Die Bestellung von Impfstoff für Erst- und Zweitimpfungen sowie Auffrischimpfungen in Arztpraxen erfolgt auf einem Rezept. Ärztinnen und Ärzte geben darauf nur den Impfstoffnamen und die Anzahl der Dosen an. Zudem fügen sie als Kostenträger das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) mit dem IK 103609999 an.
Beispiel:
48 Impfstoffdosen Comirnaty® plus erforderliches Impfzubehör und 10 Impfstoffdosen Janssen® plus erforderliches Impfzubehör.
Hinweis: Bitte geben Sie die Anzahl der Dosen entsprechend der Vial-Größe an: BioNTech/Pfizer 6 Dosen je Vial, Moderna 20 Dosen je Vial (je Dosis 0,25 ml) und Johnson & Johnson 5 Dosen je Vial.
Kein zusätzliches Rezept im Vertretungsfall
Ärztinnen und Ärzte, die im Vertretungsfall impfen, benötigen kein gesondertes Rezept. Sie bestellen den Impfstoff mit demselben Rezept, mit dem sie den Impfstoff für seine Praxis ordern.
COVID-19-Impfstoff für Kinder von 5 bis 11 Jahren
Für die Bestellung des Kinderimpfstoffs von BioNTech/Pfizer für 5 bis 11-Jährige ist kein separates Rezept nötig. Praxen geben auf dem Rezept, auf dem sie auch den Impfstoff für Jugendliche und Erwachsene bestellen, die Anzahl der Kinderimpfstoff-Dosen mit an. Zum Beispiel: „30 Dosen Comirnaty plus Impfzubehör und 20 Dosen Comirnaty für Kinder (5 - 11 Jahre) plus Impfzubehör“. Wichtig ist der Zusatz „für Kinder (5 - 11 Jahre)“.
Impfzubehör
Zusammen mit dem Impfstoff wird das jeweilige Impfzubehör (Spritzen, Kanülen, ggf. NaCl-Lösung) in entsprechender Anzahl von der Apotheke mitgeliefert.
Bitte beachten Sie: Die Kanülen FrontierMedical LDS lang orange 25G (Artikelnr. 011753) weisen in Kombination mit einer geeigneten Spritze ein geringes Totraumvolumen auf und sind daher für die Entnahme von 6 Dosen des Impfstoffs Comirnaty® von BionTech/Pfizer geeignet. Diese Kanülen sollten daher ausschließlich zum Aufziehen des Impfstoffs Comirnaty verwendet werden.
Wichtiger Hinweis zum Impfzubehör für Moderna: Es wird eine ausreichende Anzahl an Spritzen und Kanülen mitgeliefert, sodass ein Vial vollständig für Auffrischimpfungen verwendet werden kann.
Impfstoffbezogene Übersicht zum benötigten Impfzubehör pro Impfstoff-Mehrdosenbehältnis:
Lagerung, Vorbereitung und Verabreichung der Impfstoffe
Impfstoff von BioNTech/Pfizer (Konzentrat; violette Kappe)
Lagerung und Haltbarkeit
Aufgetaut und ungeöffnet: maximal 1 Monat im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C (inklusive Zeit für Auftauen und Transport); 2 Stunden bei Raumtemperatur bis 30°C
Mit der Lieferung des Impfstoffs wird ein Begleitdokument ausgehändigt, auf dem der Auftauzeitpunkt und das damit zusammenhängende Ende der Haltbarkeit vermerkt ist.
Vorbereitet: 6 Stunden bei 2 bis 30 °C ab dem Zeitpunkt der Verdünnung
Vorbereitung und Verabreichung
Hinweis: Um sechs Dosen aus einem Vial von Comirnaty® entnehmen zu können, ist auf die Verwendung einer geeigneten Kombination aus Spritzen und/oder Nadeln hinsichtlich des Totraumvolumens zu achten. Die Kombination aus Spritze und Nadel sollte ein Totraumvolumen von nicht mehr als 35 Mikrolitern haben. Sollte zum Aufziehen und Verimpfen einer Dosis nicht dieselbe Kanüle verwendet werden, ist – da das entsprechende Volumen in der Kanüle verbleibt – das Totraumvolumen der neuen, leeren Kanüle zu beachten, um Unterdosierung zu vermeiden.
Impfschema
Grundimmunisierung:
Personen ab 12 Jahren
2 Dosen Comirnaty, intramuskulär; empfohlener Impfabstand 3 bis 6 Wochen
Auffrischimpfung (Booster):
Personen ab 18 Jahren
1 Dosis Comirnaty, intramuskulär; frühestens 3 Monate nach Abschluss der Grundimmunisierung
Dies gilt für alle Personengruppen mit Ausnahme von
schwer immundefizienten Personen (z.B. bei Patientinnen und Patienten nach Organtransplantation und Krebspatienten unter immunsuppressiver, antineoplastischer Therapie) und
Menschen, die mit dem Impfstoff Janssen von Johnson & Johnson geimpft wurden.
Diesen Personen kann bereits vier Wochen nach der Grundimmunisierung eine weitere Impfung mit dem mRNA-Impfstoff Comirnaty angeboten werden.
Impfstoff von BioNTech/Pfizer (Fertiglösung; graue Kappe)
Lagerung und Haltbarkeit
Aufgetaut und ungeöffnet: maximal 10 Wochen im Kühlschrank bei 2 °C bis 8 °C (inklusive Zeit für Auftauen und Transport); 12 Stunden bei Raumtemperatur bis 30 °C
Mit der Lieferung des Impfstoffs wird ein Begleitdokument ausgehändigt, auf dem der Auftauzeitpunkt und das damit zusammenhängende Ende der Haltbarkeit vermerkt ist.
Geöffnete Durchstechflasche: Innerhalb von 12 Stunden verimpfen, Lagerung bei 2 °C bis 30 °C
Verabreichung
Die Kombination aus Spritze und Nadel mit geringem Totvolumen sollte ein Totvolumen von nicht mehr als 35 Mikrolitern haben. Ansonsten reicht das Volumen möglicherweise nicht aus, um eine sechste Dosis aus einem Vial von Comirnaty® entnehmen zu können.
Impfschema
Grundimmunisierung:
Personen ab 12 Jahren
2 Dosen Comirnaty, intramuskulär; empfohlener Impfabstand 3 bis 6 Wochen
Auffrischimpfung (Booster):
Personen ab 18 Jahren
1 Dosis Comirnaty, intramuskulär; frühestens 3 Monate nach Abschluss der Grundimmunisierung
Dies gilt für alle Personengruppen mit Ausnahme von
schwer immundefizienten Personen (z.B. bei Patientinnen und Patienten nach Organtransplantation und Krebspatienten unter immunsuppressiver, antineoplastischer Therapie) und
Menschen, die mit dem Impfstoff Janssen von Johnson & Johnson geimpft wurden.
Diesen Personen kann bereits vier Wochen nach der Grundimmunisierung eine weitere Impfung mit dem mRNA-Impfstoff Comirnaty angeboten werden.
Impfstoff von BioNTech/Pfizer für 5- bis 11-jährige Kinder (Konzentrat; orange Kappe)
Für Kinder von 5 bis 11 Jahren wird der Impfstoff Comirnaty® speziell in einer eigenen Darreichungsform im Mehrdosenbehältnis mit einer orangefarbenen Kappe bereitgestellt. Der Kinderimpfstoff hat eine vom bisherigen Impfstoff abweichende niedrigere Konzentration und ein anderes Injektionsvolumen.
Lagerung und Haltbarkeit
Aufgetaut und ungeöffnet: maximal 10 Wochen im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C (Lagerung und Transport); 12 Stunden bei Raumtemperatur bis 30°C (Lagerung)
Vorbereitet: 12 Stunden bei 2 bis 30 °C ab dem Zeitpunkt der Verdünnung
Vorbereitung und Verabreichung
Comirnaty® 10 Mikrogramm/Dosis Konzentrat zur Herstellung einer Injektionsdispersion für 5- bis 11-Jährige muss vor Verabreichung mit 1,3 ml NaCl (0,9 %) verdünnt werden. Der verdünnte Impfstoff in dem Mehrdosenbehältnis entspricht 10 Impfdosen von jeweils 0,2 ml.
Hinweis: Um zehn Dosen aus einem Vial des Kinderimpfstoffs entnehmen zu können, sind ‒ genau wie beim Impfstoff Comirnaty® ab 12 Jahren ‒ Spritzen und/oder Nadeln mit geringem Totraumvolumen einzusetzen. Die Kombination aus Spritze und Nadel sollte ein Totraumvolumen von nicht mehr als 35 Mikrolitern haben.
Impfschema
Laut der Ständigen Impfkommission (STIKO): zwei Impfungen im Abstand von drei bis sechs Wochen
Ungeöffnet im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C: max. 30 Tage; innerhalb dieses Zeitraums können bis zu 12 Stunden für den Transport genutzt werden.
Nach Entnahme aus der Kühlung kann der ungeöffnete Impfstoff bis zu 24 Stunden bei 8 °C bis 25 °C aufbewahrt werden.
Nach Entnahme der ersten Dosis aus dem Mehrdosenbehältnis (nach erstmaligen Durchstechen des Stopfens): 19 Stunden bei 2 bis 25 °C. Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Produkt sofort verwendet werden.
Nach dem Auftauen nicht wieder einfrieren
Impfschema
Grundimmunisierung:
Personen ab 12 Jahren
STIKO-Empfehlung: nur für Personen über 30 Jahren; keine Verabreichung an Schwangere
2 Dosen Spikevax zu je 0,5 ml, intramuskulär; empfohlener Impfabstand 4 bis 6 Wochen
Auffrischimpfung (Booster):
Personen ab 18 Jahren
STIKO-Empfehlung: nur für Personen über 30 Jahren; keine Verabreichung an Schwangere
1 Dosis Spikevax zu 0,25 ml, intramuskulär; frühestens 3 Monate nach Abschluss der Grundimmunisierung
Dies gilt für alle Personengruppen mit Ausnahme von
schwer immundefizienten Personen (z.B. bei Patientinnen und Patienten nach Organtransplantation und Krebspatienten unter immunsuppressiver, antineoplastischer Therapie) für die dritte Impfung (s.u. Hinweis) und
Menschen, die mit dem Impfstoff Janssen von Johnson & Johnson geimpft wurden.
Diesen Personen kann bereits vier Wochen nach der Grundimmunisierung eine weitere Impfung mit dem mRNA-Impfstoff Spikevax angeboten werden.
Hinweis: Die dritte Impfung bei Patienten mit schwerer Immundefizienz nach vier Wochen gilt nach der Fachinformation von Moderna weiterhin als Grundimmunisierung und soll mit einer Dosis Spikevax zu 0,5 ml erfolgen.
Für Personen, die mit nur einer Impfstoffdosis des Impfstoffs Janssen von Johnson & Johnson geimpft wurden, empfiehlt die STIKO, die Grundimmunisierung mit einem mRNA-Impfstoff als weitere Dosis ab vier Wochen nach der Janssen-Impfung zu optimieren. Erfolgt diese Impfung mit dem mRNA-Impfstoff Spikevax von Moderna, wird in diesem Fall eine Dosis Spikevax zu 0,5 ml verimpft.
Ungeöffnet: bis zu 3 Monate im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C und vor Licht geschützt
Geöffnet: nach Entnahme der ersten Dosis aus dem Mehrdosenbehältnis sollte der Impfstoff aus mikrobiologischer Sicht sofort angewendet werden; er kann jedoch nach dem ersten Anbruch für maximal 6 Stunden bei 2 bis 8 °C oder bis zu 3 Stunden bei Raumtemperatur (maximal 25°C) gelagert werden. Nach Ablauf dieser Zeit muss der Impfstoff verworfen werden.
Vorbereitung und Verabreichung
Siehe Informationsblatt und Poster unten.
Impfschema
Grundimmunisierung:
Aktueller Hinweis: Das BMG hat am 14. Januar 2022 die COVID-19-Schutzmaßnahmen-Ausnahmenverordnung angepasst. In dem Zusammenhang hat das PEI die Anforderungen für den vollständigen Impfschutz von Personen geändert, die mit dem Impfstoff Janssen geimpft wurden: Personen, die einmal mit dem Impfstoff Janssen von Johnson & Johnson geimpft wurden, brauchen nun eine zweite Impfung zur Vervollständigung ihrer Grundimmunisierung.
Fachinformation Impfstoff Janssen: Personen ab 18 Jahre; eine Impfdosis
STIKO-Empfehlung:
nur für Personen ab 60 Jahre; Der Einsatz von Janssen unterhalb dieser Altersgrenze bleibt indes „nach ärztlicher Aufklärung und bei individueller Risikoakzeptanz durch den Patienten“ möglich.
2 Dosen im Abstand von vier Wochen bei heterologer Impfserie (1. Impfung mit Janssen® /2. Impfung mit mRNA-Impfstoff)
Von der Europäischen Arzneimittelbehörde (EMA) wurde im Dezember 2021 eine zweite Impfstoffdosis der COVID-19 Vaccine Janssen von Johnson & Johnson für Erwachsene zur Auffrischimpfung zugelassen. Nach Einschätzung der STIKO ist dieses homologe 2-Dosis-Impfschema jedoch dem bereits empfohlenen heterologen Impfschema – mit einem mRNA-Impfstoff als zweiter Impfstoffdosis – unterlegen.
Daher empfiehlt die STIKO weiterhin zur Optimierung der 1-maligen Impfung mit der COVID-19 Vaccine Janssen die Verwendung eines mRNA-Impfstoffs als zweite Impfstoffdosis mit einem Mindestabstand von vier Wochen.
Auch nach der COVID-19-Schutzmaßnahmen-Ausnahmenverordnung und deren Konkretisierung auf der Internetseite des PEI sind für eine vollständige Grundimmunisierung zwei Impfungen erforderlich (homologes oder heterologes Impfschema).
Auffrischimpfung:
Auch die Auffrischimpfung soll laut STIKO mit einem mRNA-Impfstopf erfolgen – im Abstand von mindestens drei Monaten zur zweiten Impfung.
Bei Vorliegen einer Kontraindikation gegen mRNA-Impfstoffe oder bei individuellem Wunsch – so die STIKO – ist es nach ärztlicher Aufklärung grundsätzlich möglich, bei Erwachsenen unabhängig vom Alter für die Optimierung der Grundimmunisierung (zweite Impfstoffdosis) oder für die Auffrischimpfung (dritte Impfstoffdosis) auch die COVID-19 Vaccine Janssen zu verwenden.
Laut Fachinformation kann eine Auffrischungsimpfung mit 0,5 ml COVID-19 Vaccine Janssen mindestens 2 Monate nach der Grundimmunisierung bei Personen ab 18 Jahren intramuskulär verabreicht werden.
Laut Fachinformation kann eine Auffrischungsimpfung mit COVID-19 Vaccine Janssen (0,5 ml) als heterologe Auffrischungsimpfung nach Abschluss der Grundimmunisierung mit einem zugelassenen mRNA-COVID-19 Impfstoff verabreicht werden. Das Dosierungsintervall für die heterologe Auffrischungsimpfung ist das gleiche wie für eine Auffrischungsimpfung des für die Grundimmunisierung verwendeten Impfstoffs.
Hinweis: Seit 1. Dezember 2021 ist der Impfstoff von AstraZeneca nicht mehr verfügbar.
Haltbarkeit
Ungeöffnet: 6 Monate im Kühlschrank bei 2 bis 8°C
Geöffnet: nach Entnahme der ersten Dosis aus dem Mehrdosenbehältnis nicht mehr als 48 Stunden im Kühlschrank bei 2 bis 8°C; innerhalb dieses Zeitraums kann der Impfstoff bei bis zu 30°C für bis zu 6 Stunden gelagert und angewendet werden (nach Ablauf der 6 Stunden muss der Impfstoff verworfen werden, nicht wieder in den Kühlschrank zurückstellen).
Impfschema
Grundimmunisierung:
Personen ab 18 Jahren
2 Dosen, intramuskulär
Aufgrund unter anderem der beobachteten thromboembolischen Ereignisse wird der Vektor-basierte Impfstoff Vaxzevria von AstraZeneca von der STIKO nur für Personen, die 60 Jahre und älter sind, empfohlen. Der Einsatz von Vaxzevria unterhalb dieser Altersgrenze bleibt indes „nach ärztlicher Aufklärung und bei individueller Risikoakzeptanz durch den Patienten“ möglich.
Nach aktuellen Studienergebnissen ist die Immunantwort nach heterologem Impfschema (Vaxzevria/mRNA-Impfstoff) der Immunantwort nach homologer Vaxzevria-Impfserie (zwei Dosen Vaxzevria, empfohlener Impfabstand 9 bis 12 Wochen) deutlich überlegen. Daher empfiehlt die STIKO für Personen, die bereits eine 1. Dosis Vaxzevria erhalten haben, unabhängig vom Alter eine heterologe Impfserie mit 4-wöchigem Impfabstand.
Auffrischimpfung:
Für die Auffrischimpfung soll laut STIKO ein mRNA-Impfstoff verwendet werden.
Fehler bei der Kühlung können die Wirksamkeit von Impfstoffen beeinträchtigen. Worauf es bei der Lagerung ankommt, zeigt das neue eLearning-Programm „KeepCoool“.
Die Fortbildung wurde von Wissenschaftlern des Instituts für Hausarztmedizin der Universität Bonn entwickelt und soll Praxen beim Impfstoffmanagement gerade in der Pandemie unterstützen.
Sie bietet Ärzten sowie Medizinischen Fachangestellten je nach Bedarf Basis- und Expertenwissen zur Aufbewahrung von Impfstoffen im Praxiskühlschrank.
„KeepCoool“ mit Praxishilfen zum Download
In etwa 30 Minuten werden die Teilnehmer durch fünf Module geleitet – Temperatur, Kühlschrank, Lagerung, Zuständigkeiten und Monitoring. Dabei erhalten sie unter anderem detaillierte Angaben zum täglichen Temperaturmonitoring, damit der Temperaturzielbereich von zwei bis acht Grad Celsius eingehalten wird.
Empfohlen wird auch, Verantwortliche im Praxisteam zu benennen sowie geeignete Thermometer und Kühlschränke auszuwählen.
Zudem beinhaltet das Programm Praxishilfen zum Download und ist mit einem CME-Punkt der Ärztekammer Nordrhein anerkannt.
