Höhere Kosten und mehr Aufwand für Praxen – KBV-Vorstand warnt erneut vor Übertragung ärztlicher Aufgaben an Apotheker

„Die geplanten Maßnahmen liegen eindeutig jenseits der Qualifikation der Apothekerschaft. Damit sind negative Folgen für die Patientenversorgung nicht ausgeschlossen“, betonte der KBV-Vorstand. Er forderte den Bundestag auf, den Plänen nicht zuzustimmen.

Der Entwurf der Bundesregierung sieht unter anderem vor, dass Apotheken künftig unter bestimmten Umständen verschreibungspflichtige Arzneien ohne ärztliches Rezept abgeben dürfen. Neu ist, dass die Versicherten diese Medikamente selbst bezahlen müssen und die Kosten nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen werden. Um die Kosten zu sparen, würden Versicherte im Nachgang ihren Arzt aufsuchen, um sich ein Rezept zu holen, befürchtet der Vorstand und fügte hinzu: „Solche Diskussionen dürfen nicht in die Praxen getragen werden.“

Die Regierungspläne sehen zudem vor, dass Apotheken alle anerkannten Schutzimpfungen mit Totimpfstoffen bei Erwachsenen durchführen dürfen. Außerdem sollen in Apotheken auch Beratungen und Messungen zur Früherkennung beispielsweise von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes mellitus erlaubt sein – ebenso Schnelltests gegen bestimmte Erreger wie Adeno-, Influenza-, Noro-, RS- und Rotavirus. „Das alles sind ärztliche Leistungen.“

Verstoß gegen den Arztvorbehalt

Die neuen pharmazeutischen Dienstleistungen stellten genau wie die erweiterten Impfmöglichkeiten für Apotheker einen Verstoß gegen den Arztvorbehalt für die Ausübung von Heilkunde dar, warnten Gassen, Hofmeister und Steiner. Statt die Praxen zu entlasten, sei Mehrarbeit vorprogrammiert. „Am Ende führt das zu mehr Beratungsaufwand in den Praxen, zu zusätzlichen Kontrolluntersuchungen und – in einer äußerst angespannten Finanzlage in der gesetzlichen Krankenversicherung – zu weiteren Kosten. Und das, ohne einen zusätzlichen Benefit für die Patienten.“

Kritik aus der Ärzteschaft

Einem entsprechenden Gesetzentwurf hatte die Bundesregierung kurz vor Weihnachten zugestimmt. Nunmehr sollen die Beratungen im Bundestag beginnen. Mit dem Vorhaben will das Bundesministerium für Gesundheit die Apothekenversorgung weiterentwickeln. Dafür sollen die Kompetenzen von Apotheken deutlich erweitert werden. Bereits im vergangenen Jahr hatte der Vorstand der KBV darauf hingewiesen, dass mit dem geplanten Gesetz Apothekern originär ärztliche Aufgaben übertragen würden. Dies sei nicht hinnehmbar, denn: „Ärztliche Diagnostik, Indikationsstellung und Therapie sind keine Bausteine, die nach Belieben in andere Hände gelegt werden dürfen.“

Neben der KBV hatten auch andere Ärzteverbände schon vor dem Kabinettsbeschluss wiederholt vor den negativen Auswirkungen auf die Patientenversorgung durch das Gesetz gewarnt. In der kommenden Woche wird sich der Gesundheitsausschuss mit der Apothekenreform befassen. Am Mittwoch findet dort eine Anhörung in öffentlicher Sitzung statt.